Richiesta preventivo CATASTROFALI CAT-NAT IMPRESE Dati Azienda Ragione Sociale* Partita Iva* Fatturato* Numero addetti* Telefono Email* Referente Nome e Cognome* Numero di cellulare* Email* Dichiarazioni sui Fabbricati I fabbricati non sono in costruzione Si No I fabbricati si trovano in buone condizioni di statica e manutenzione Si No I fabbricati sono stati costruiti con le necessarie autorizzazioni Si No I fabbricati sono dichiarati agibili come da provvedimento delle Autorita' Si No I fabbricati sono conformi alle norme tecniche di legge per le costruzioni in zona sismica Si No I fabbricati non sono costruiti in area golenale Si No Dati di ubicazione (da compilare per ogni fabbricato) Fabbricato 1 Via* Numero civico* CAP* Citta'* Provincia* Si assicura Intero Fabbricato Sotteraneo Piano terra Interrato Piano rialzato Primo piano ed altri Attività svolta Destinazione d'uso* Piani interrati/semiterrati 0 1 2 3 oltre 3 Piani fuori terra 0 1 2 3 oltre 3 Certificazione antisismica Si No Si assicura Intero Fabbricato Sotteraneo Piano terra Interrato Piano rialzato Primo piano ed altri Tipologia di costruzione del fabbricato Muratura Calcestruzzo prefabbricato Acciaio Acciaio leggero Legno Calcestruzzo gettato in opera Antisismico Serra Fascia anno di costruzione del fabbricato Fino al 1918 Dal 1919 al 1945 Dal 1946 al 1971 Dal 1972 al 1980 Dal 1981 al 1996 Dal 1997 al 2015 Dopo il 2015 Valori da assicurare Fabbricato €* Impianti, macchinari, attrezzature €* Merci (fuori dal perimetro di legge) €* Modelli, Stampi €* Terreni (Primo Rischio Assoluto) €* Sinistri negli ultimi 5 anni Si No Indicare tipologia ed importi pagati Estensioni di garanzia Estensione ai danni da allagamento e bombe d'acqua Si No Indennita' percentuale Si No Maggiori costi Si No Spese demolizione, sgombero e rimozione Si No Diaria giornaliera Si No Note Ulteriori informazioni Altri fabbricati Esistono altri fabbricati? Si No Dati di ubicazione (da compilare per ogni fabbricato) Fabbricato 2 Via* Numero civico* CAP* Citta'* Provincia* Si assicura Intero Fabbricato Sotteraneo Piano terra Interrato Piano rialzato Primo piano ed altri Attività svolta Destinazione d'uso* Piani interrati/semiterrati 0 1 2 3 oltre 3 Piani fuori terra 0 1 2 3 oltre 3 Certificazione antisismica Si No Si assicura Intero Fabbricato Sotteraneo Piano terra Interrato Piano rialzato Primo piano ed altri Tipologia di costruzione del fabbricato Muratura Calcestruzzo prefabbricato Acciaio Acciaio leggero Legno Calcestruzzo gettato in opera Antisismico Serra Fascia anno di costruzione del fabbricato Fino al 1918 Dal 1919 al 1945 Dal 1946 al 1971 Dal 1972 al 1980 Dal 1981 al 1996 Dal 1997 al 2015 Dopo il 2015 Valori da assicurare Fabbricato €* Impianti, macchinari, attrezzature €* Merci (fuori dal perimetro di legge) €* Modelli, Stampi €* Terreni (Primo Rischio Assoluto) €* Sinistri negli ultimi 5 anni Si No Indicare tipologia ed importi pagati Estensioni di garanzia Estensione ai danni da allagamento e bombe d'acqua Si No Indennita' percentuale Si No Maggiori costi Si No Spese demolizione, sgombero e rimozione Si No Diaria giornaliera Si No Note Ulteriori informazioni Altri fabbricati Esistono altri fabbricati? Si No Dati di ubicazione (da compilare per ogni fabbricato) Fabbricato 3 Via* Numero civico* CAP* Citta'* Provincia* Si assicura Intero Fabbricato Sotteraneo Piano terra Interrato Piano rialzato Primo piano ed altri Attività svolta Destinazione d'uso* Piani interrati/semiterrati 0 1 2 3 oltre 3 Piani fuori terra 0 1 2 3 oltre 3 Certificazione antisismica Si No Si assicura Intero Fabbricato Sotteraneo Piano terra Interrato Piano rialzato Primo piano ed altri Tipologia di costruzione del fabbricato Muratura Calcestruzzo prefabbricato Acciaio Acciaio leggero Legno Calcestruzzo gettato in opera Antisismico Serra Fascia anno di costruzione del fabbricato Fino al 1918 Dal 1919 al 1945 Dal 1946 al 1971 Dal 1972 al 1980 Dal 1981 al 1996 Dal 1997 al 2015 Dopo il 2015 Valori da assicurare Fabbricato €* Impianti, macchinari, attrezzature €* Merci (fuori dal perimetro di legge) €* Modelli, Stampi €* Terreni (Primo Rischio Assoluto) €* Sinistri negli ultimi 5 anni Si No Indicare tipologia ed importi pagati Estensioni di garanzia Estensione ai danni da allagamento e bombe d'acqua Si No Indennita' percentuale Si No Maggiori costi Si No Spese demolizione, sgombero e rimozione Si No Diaria giornaliera Si No Note Ulteriori informazioni Privacy Si, acconsentiamo al trattamento dei dati personali inviando il presente form. Cancella Invia Richiesta I vostri dati sono stati inviati correttamente, riceverete al più presto da un nostro incaricato il preventivo della polizza richiesta. Please turn on javascript to submit your data. Thank you!
