MODULO DI PROPOSTA PER L'ASSICURAZIONE

DEI CONSULENTI DEL LAVORO, DOTTORI

COMMERCIALISTI, RAGIONIERI

COMMERCIALISTI E PERITI COMMERCIALI

 

Prima di compilare questo modulo, si leggano le seguenti AVVERTENZE UTILI:

  1. Gli assicuratori non possono esaminare costruttivamente proposte che abbiano risposte mancanti o insufficienti. Si prega di rispondere in modo completo ed esauriente ad ogni domanda.
  2. Alcune domande presuppongono una consultazione con tutti i Professionisti da assicurare (“assicurandi”) e richiedono una risposta articolata; si prega di fornirla su foglio separato, datato e firmato.
  3. Le risposte e le informazioni date costituiscono dichiarazioni su cui si baserà il contratto, se questo sarà stipulato. Si raccomanda di tener conto dei disposti degli articoli 1892, 1893 e 1894 del Codice Civile.
  4. L'INVIO DI QUESTO MODULO NON IMPEGNA NE’ IL PROPONENTE NE’ GLI ASSICURATORI A STIPULARE IL CONTRATTO DI ASSICURAZIONE.

L’assicurazione, se stipulata, sarà nella forma “CLAIMS MADE”, ossia a coprire i reclami fatti per la prima volta contro l’Assicurato durante il periodo di assicurazione quale definito in contratto, e da lui denunciati agli Assicuratori durante lo stesso periodo, in relazione ad errori/omissioni commessi dopo la data di retroattività convenuta.

i campi contrassegnati da * sono obbligatori pertanto non vanno lasciati vuoti

1. Proponente
Tipologia
  1. Professionista INDIVIDUALE che intende stipulare l’assicurazione soltanto per proprio conto.
  2. Professionista INDIVIDUALE che intende stipulare l’assicurazione per proprio conto e per conto di TUTTI i Professionisti elencati nella voce 2 che segue, che con lui condividono lo Studio all’indirizzo sotto indicato.
  3. STUDIO ASSOCIATO che intende stipulare l’assicurazione per conto proprio e per conto di tutti i Professionisti che lo compongono in qualita’ di associati (elencati alla voce 2 che segue).      
  4. STUDIO ASSOCIATO che intende stipulare l’assicurazione per conto proprio e per conto di tutti i Professionisti che lo compongono anche per attivita’ svolta in nome e per conto proprio (elencati alla voce 2 che segue).
1.2 Dati del proponente
2. Elenco Assicurandi

Dettagli di ciascuno, compreso il Proponente se Professionista individuale

2.1 Assicurando
2.2 Assicurando
2.3 Assicurando
2.4 Assicurando
2.5 Assicurando
3. Sedi secondarie

Se lo Studio ha anche sedi secondarie, precisare le località ove ciascuna è situata.

4. Limiti territoriali dell'assicurazione
  1. Paesi dell'Unione Europea, Svizzera, San Marino, Citta' del Vaticano
  2. Mondo intero escluso USA and Canada
5. Introiti

Inserire l'ammontare complessivo del cumulo degli introiti, onorari e altre spettanze (al lordo di qualunque spesa, onere, imposta o contributo), percepiti o percepibili dallo Studio e dall'insieme di tutti gli assicurandi.

Nel decorso esercizio
Stima per l'anno in corso
6. Profilo dell'attività svolta

Si prega di indicare la suddivisione e la percentuale servizi professionali prestati come segue:

Clienti privati
Aziende ed Enti
Attività svolta dall’ Assicurando
7. Clienti/ Committenti particolari

Si prega di indicare se tra le ditte alle quali vengono prestati servizi professionali vi sono:

Società quotate nei mercati finanziari ufficiali
Aziende di credito o bancarie, Imprese di assicurazione, Società finanziarie, qualunque ne sia il tipo
Consorzi o altri simili organismi in cui taluna delle sopra indicate società, aziende o imprese partecipi

SE VI SONO RISPOSTE AFFERMATIVE A QUESTE DOMANDE, SI PREGA DI FORNIRE DETTAGLI SU FOGLIO SEPARATO, DATATO E FIRMATO.

Soddisfatto del servizio?

ominoSe la consulenza o i servizi offerti non ti hanno soddisfatto… per favore comunicacelo; ma se ti sei trovato bene appena puoi parla di Assivantaggi.it a tutti. Mi raccomando !!!

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